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（中央社記者張茗喧台北20日電）健保署共擬會今拍板，明年健保將有20億元用於C肝新藥，首波針對肝纖維化3期、干擾素失敗等符合5條件者優先治療，預計將有8000人受惠，以1a、1b基因型為主，並設有退場機制。
台灣有近60萬人感染慢性C型肝炎，隨時可能惡化成肝硬化、肝癌，衛福部長林奏延7月宣布明年起擬將可根治C肝的口服新藥納入健南投縣中寮鄉鎖精套環保，但因人數多、藥價貴，財務將成一大考驗。
健保署今天召開藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議，會議主席陳昭枝會後受訪時表示，明年健保總額將有20億元用於C肝全口服新藥，適用基因型1a有輕微肝硬化或1b型患者，每療程均為24萬9984元，治療限額約8000人。
陳昭枝說，C肝新藥將分2階段開放，第一波須符合5項條件即可優先用藥，包括曾參加過健保B、C肝治療計畫的病人，治療前仍帶有C型肝炎病毒、C型肝炎抗體陽性超過6個月，以干擾素合併雷巴威林治療失敗者，且肝纖維化大於等於第3期者，首波預計將有6700人受惠。
如有剩餘預算，將會進一步開放肝纖維化大於第3期，不論是否曾使用干擾素失敗，都可用藥治療。
為了避免患者囤藥或吃了沒效，會議中也討論「退場機制」，陳昭枝指出，每次開藥以4週為限，患者如服藥4週後回診抽血，病毒量下降未達100倍就應停藥，且不得併用其他全口服抗病毒藥物，將額度留下讓給其他患者。
陳昭枝表示，欲用藥的患者須經醫師診斷、檢查確認符合條件，才能由醫師判斷適用的口服藥，並登錄在健保內網，一旦額滿就得等到後年。
健保署強調，健保的資源真的沒辦法一次照顧到所有需要的病人，目前只能就已經無藥可用的病人給予優先，至於何時上路，將待衛生福利部作最後的核定。1051020
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